卡介苗
出处:按学科分类—医药、卫生 中国轻工业出版社《新编临床用药手册》第445页(855字)
【别名】 结核活菌苗,BCG。
【作用与用途】 本品原为特异性免疫制剂,用于预防结核。后证明还具有促进巨噬细胞吞噬功能、促进T细胞增殖的作用,可作为非特异性免疫增强剂。临床用于治疗恶性黑色素瘤,或在肺癌、急性白血病、恶性淋巴瘤根治性手术或化疗后作为辅助治疗,也可用于治疗小儿哮喘性支气管炎、预防小儿感冒及成人慢性气管炎的防治。
【剂量与用法】 皮肤划痕:辅助治疗可于四肢皮肤上纵横划痕各10条,每条5cm交叉成方块,向划痕处滴卡介苗1ml~2ml;1~2次/周,10~20为一个疗程。治疗小儿哮喘性支气管炎及预防感冒等可在手臂或下腿内侧用75%酒精消毒,干后滴死卡1滴,用消毒针划痕1cm,以不出血为度,每周1次,共50次。皮内针刺:用无针注射法作20、40或60点针刺接种卡介苗于四肢。瘤内注射:将卡介苗注入肿瘤结节如恶性黑色素瘤内,0.05ml~0.15ml/次。口服:75mg~150mg/次,1~2次/周,1个月后改为每周或每两周1次,3个月后改为每月1次。胸腔内注射:于肺癌术后3~5日,由胸腔引流管内注入卡介苗107个活菌。
【注意事项】 ①皮内注射时不可注射到皮下,以免引起严重脓肿,长期不愈。②有活动性结核病的患者禁用,结核菌素强阳性的患者慎用。③瘤内注射、胸腔内注射及皮肤划痕均可引起全身性反应如发热;严重免疫功能低下者可出现播散性卡介苗感染。④重复用药可发生皮肤过敏反应,严重者可致剥脱性皮炎。
【剂型与规格】 口服混悬液:10mg(1ml)/支。注射剂:1ml/支,2ml/支(浓度为0.5mg~0.75mg/ml)。皮上划痕用药:0.5ml/支,1ml/支(浓度为22.5mg~75mg/ml)。冻干剂:以上3种制剂的冻干品即为相应的冻干制剂。